Застосування Тіоцетаму в комплексній терапії бойової контузії головного мозку
DOI:
https://doi.org/10.14739/2409-2932.2023.2.281460Ключові слова:
ноотропні засоби, травми головного мозку, оксидативний стрес, нейропротекторні засоби, контузії, когнітивні функціїАнотація
При гострій мозковій ішемії, що спричинена черепно-мозковою травмою (ЧМТ), кожен хворий є унікальним випадком зі своїми особливостями та проблемами.
Мета роботи – вивчення застосування Тіоцетаму в комплексній терапії бойової контузії головного мозку та оцінювання його терапевтичної дії в пацієнтів із легкою та середньотяжкою закритою бойовою черепно-мозковою травмою порівняно з базисною терапією.
Матеріали та методи. Обстежили 79 хворих із легкою та середньотяжкою закритою бойовою черепно-мозковою травмою. У 76 осіб ЧМТ спричинена мінно-вибуховою травмою; діагностували струс головного мозку, забій головного мозку легкого ступеня, перелом склепіння черепа. Хворі надходили до відділення в гострому періоді. Під час дослідження використано клінічні та функціональні методи оцінювання стану центральної нервової системи. Проаналізовано результати комплексного лікування.
Результати. Застосування Тіоцетаму не спричиняло підвищення збудливості, нервозності, порушення сну в пацієнтів. Проаналізували вегетативну реактивність після лікування Тіоцетамом. Встановили, що показник нормальної вегетативної реактивності збільшився до 60 %, а в контрольній групі – до 42 %. Показники пацієнтів із підвищеною вегетативною реакцією зменшилися з 42,8 % до 17,9 %, у контрольній групі – з 38,5 % до 23,1 %. Позитивний клінічний ефект в основній групі пацієнтів, які отримували Тіоцетам, спостерігали у 94 % випадків у перші 5 днів. У контрольній групі позитивний клінічний ефект визначили в 76 % випадків. Поліпшення виявили і в клінічній сфері, і за показниками вегетативної реактивності ЕЕГ, шкали дослідження когнітивних функцій MMSE.
Висновки. Застосування Тіоцетаму в гострому періоді легкої та середньотяжкої закритої бойової черепно-мозкової травми підвищує нейропротективну дію базисної терапії. Поєднання ноотропного й нейропротекторного ефектів, що властиві комбінованому препарату Тіоцетам, дає змогу істотно зменшити або уникнути побічних дій, характерних для традиційних рацетамних ноотропів.
Посилання
Chernii, V. I., Andronova, M. A., Chernii, T. V., & Andronova, I. A. (2016). Doslidzhennia khronichnoi ishemii mozku za dopomohoiu metodu kilkisnoi elektroentsefalohrafii [Study of chronic brain ischemia using the method of quantitative electroencephalography]. Zhurnal nevrolohii im. B. M. Mankovskoho, 4(3), 43-49. [in Ukrainian].
Cherniy, V. I., Cherniy, T. V., & Andronova, I. A. (2019). Suchasni mozhlyvosti ta perspektyvy intensyvnoi terapii khvorykh iz hostrym ishemichnym insultom v Ukraini [Modern opportunities and prospects intensive therapy of patients with acute ischemic stroke in Ukraine]. Zhurnal nevrolohii im. B. M. Mankovskoho, 7(2), 5-14. [in Ukrainian].
Chernii, T., Fokina, D., & Chernii, V. (2020). Kompleksne likuvannia khvorykh z khronichnoiu ishemiieiu mozku. Tsilespriamovana korektsiia kohnityvnykh porushen ta vidnovlennia rukhovykh funktsii pislia perenesenoho mozkovoho insultu [Comprehensive treatment of patients with chronic brain ischemia. Purposeful correction of cognitive impairment and recovery of motor functions after a stroke]. Klinichna ta profilaktychna medytsyna, 4(14), 33-43. [in Ukrainian]. https://doi.org/10.31612/2616-4868.4(14).2020.02
Cherniy, V. I., & Cherniy, T. V. (2021). Suchasni pryntsypy diahnostyky y likuvannia tiazhkoi cherepno-mozkovoi travmy [Modern principles of diagnosis and treatment of severe traumatic brain injury]. Emergency medicine, 17(5), 6-12. [in Ukrainian]. https://doi.org/10.22141/2224-0586.17.5.2021.240700
Belenichev, I. F., Chekman, I. S., Nagornaya, E. A., Gorbacheva, S. V., Gorchakova, N. A., Bukhtiyarova, N. V., Reznichenko, N. Yu., & Feroz Shakh. (2020). Tiol-disulfidnaya sistema: rol v endogennoi tsito- i organoprotektsii, puti farmakologicheskoi modulyatsii [Thiol-Disulfide System: Role in Endogenous Cyto-and Organoprotection, Pathways of Pharmacological Modulation]. Kyiv : Yuston. [in Russian].
Belenichev, I., Kucherenko, L., Pavlov, S., Bukhtiyarova, N., Popazova, O., Derevianko, N., & Nimenko, G. (2022). Therapy of post-COVID-19 syndrome: improving the efficiency and safety of basic metabolic drug treatment with tiazotic acid (thiotriazoline). Pharmacia, 69(2), 509-516. https://doi.org/10.3897/pharmacia.69.e82596
Reznichenko, Yu. H., Reznichenko, H. I., Borzenko, Yu. V., Smiian, O. I., Reznichenko, N. Yu., Bielenichev, I. F., Horchakova, H. O., Ryzhenko, O. I., & Siusiuka, V. H. (2020). Perynatalni urazhennia nervovoi systemy [Perinatal lesions of the nervous system]. Zaporizhzhia: Prosvita; 2020. [in Ukrainian].
Belenichev, I., Gorchakova, N., Kuchkovskyi, O., Ryzhenko, V., Varavka, I., Varvanskyi, P., & Gorova, E. (2022). Pryntsypy metabolitotropnoi terapii u pediatrychnii praktytsi. Kliniko-farmakolohichna kharakterystyka suchasnykh metabolitotropnykh zasobiv (chastyna 1) [Principles of metabolithotropic therapy in pediatric practice. Clinical and pharmacological characteristics of modern metabolithotropic agents (part 1)]. Fitoterapiia. Chasopys, (3), 6-26. [in Ukrainian]. https://doi.org/10.33617/2522-9680-2022-3-6
Belenichev I., Gorchakova N., KuchkovskyI O., Ryzhenko V., Varavka I., Varvanskyi P., & Gorova E. (2022). Pryntsypy metabolitotropnoi terapii u pediatrychnii praktytsi. Kliniko-farmakolohichna kharakterystyka suchasnykh metabolitotropnykh zasobiv (chastyna 2). [Principles of metabolithotropic therapy in pediatric practice. Clinical and pharmacological characteristics of modern metabolithotropic agents (part 2)].
Fitoterapiia. Chasopys, (4), 30-54. [in Ukrainian]. https://doi.org/10.33617/2522-9680-2022-4-30
Stammet, P. (2017). Blood Biomarkers of Hypoxic-Ischemic Brain Injury after Cardiac Arrest. Seminars in neurology, 37(1), 75-80. https://doi.org/10.1055/s-0036-1593858
Welch, R. D., Ellis, M., Lewis, L. M., Ayaz, S. I., Mika, V. H., Millis, S., & Papa, L. (2017). Modeling the Kinetics of Serum Glial Fibrillary Acidic Protein, Ubiquitin Carboxyl-Terminal Hydrolase-L1, and S100B Concentrations in Patients with Traumatic Brain Injury. Journal of neurotrauma, 34(11), 1957-1971. https://doi.org/10.1089/neu.2016.4772
Thelin, E. P., Nelson, D. W., & Bellander, B. M. (2017). A review of the clinical utility of serum S100B protein levels in the assessment of traumatic brain injury. Acta neurochirurgica, 159(2), 209-225. https://doi.org/10.1007/s00701-016-3046-3
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
