Прогностична значущість Р-селектину і sST2 у пацієнтів з множинною мієломою

Автор(и)

DOI:

https://doi.org/10.14739/2409-2932.2022.3.266453

Ключові слова:

P-селектин, sST2, кардіоваскулярні події, множинна мієлома, виживання, прогноз

Анотація

Мета роботи – визначити прогностичну цінність біомаркерів Р-селектину і sST2 у виникненні кардіоваскулярних подій у пацієнтів із множинною мієломою.

Матеріали та методи. У дослідження залучили 67 пацієнтів із діагнозом множинна мієлома в стадії повної або часткової ремісії, середній час спостереження за пацієнтами становив 14,0 (11,4–19,1) місяця. В плазмі крові визначали рівень циркулюючих Р-селектину і sST2 за допомогою імунохемілюмінесцентного методу.

Результати. Протягом спостереження у 18 (26,9 %) хворих зафіксували 36 кардіоваскулярних подій, а також 2 смерті, що не мали зв’язку з серцево-судинними подіями. Під час дослідження пацієнтів госпіталізували 10 разів через виникнення кардіоваскулярної патології. Хворі на множинну мієлому з кардіоваскулярними подіями мали вищі значення медіани біомаркерів Р-селектину (р < 0,01) і sST2 (р = 0,018) порівняно з пацієнтами без кардіоваскулярних подій.

Результати ROC-аналізу вказують на суттєві предикторні властивості Р-селектину та sST2 у виникненні кардіоваскулярних подій протягом 1 року спостереження. На час залучення в дослідження для sST2 на кривій оптимальною точкою поділу є 31,05 нг/мл (чутливість – 71,5 %, специфічність – 89,8 %).

Для Р-селектину точкою поділу була концентрація 54,21 нг/мл (чутливість – 69,6 %, специфічність – 86,2 %). Комбінація біомаркерів мала кращі прогностичні властивості порівняно з Р-селектином.

Висновки. У пацієнтів із підтвердженою множинною мієломою біомаркери Р-селектин і sST2 показали суттєві прогностичні властивості щодо виникнення кардіоваскулярних подій впродовж 1 року спостереження.

 

Біографії авторів

М. О. Панасенко, Запорізький державний медичний університет, Україна

очний аспірант каф. внутрішніх хвороб 3

Б. Б. Самура, Запорізький державний медичний університет, Україна

д-р мед. наук, професор каф. внутрішніх хвороб 3

С. Я. Доценко, Запорізький державний медичний університет, Україна

д-р мед. наук, професор, зав. каф. внутрішніх хвороб 3

Посилання

Plummer, C., Driessen, C., Szabo, Z., & Mateos, M.-V. (2019). Management of cardiovascular risk in patients with multiple myeloma. Blood Cancer Journal, 9(3). https://doi.org/10.1038/s41408-019-0183-y

Dorizzi, R. M., Caputo, M., Ferrari, A., Lippa, L., & Rizzotti, P. (2002). Comparison of Serum and Heparin-Plasma Samples in Different Generations of Dimension Troponin I Assay. Clinical Chemistry, 48(12), 2294-2296. https://doi.org/10.1093/clinchem/48.12.2294

Maries, L., & Manitiu, I. (2013). Diagnostic and prognostic values of B-type natriuretic peptides (BNP) and N-terminal fragment brain natriuretic peptides (NT-pro-BNP) : review article. Cardiovascular Journal of Africa, 24(7), 286-289. https://doi.org/10.5830/cvja-2013-055

Samura, B., & Panasenko, M. (2022). SST2 as a predictor of statin treatment efficacy in patients with multiple myeloma. Georgian Medical News, 326, 18-22.

Panasenko, M. O., Samura, B. B., & Dotsenko, S. Ya. (2022). Znachennia R-selektynu v prohnozi kardiovaskuliarnykh podii u patsiientiv iz mnozhynnoiu miielomoiu [Value of P-selectin in the prognosis of cardiovascular events in patients with multiple myeloma]. Current issues in pharmacy and medicine: science and practice, 15(2), 186-189. [in Ukrainian]. https://doi.org/10.14739/2409-2932.2022.2.259829

Mor-Avi, V., & Lang, R. M. (2011). Transthoracic Three-Dimensional Echocardiography. In Advanced Approaches in Echocardiography (pp. 1-20). Elsevier. https://doi.org/10.1016/B978-1-4377-2697-8.00001-8

Ministry of Health of Ukraine. (2015, November 2). Unifikovanyi klinichnyi protokol pervynnoi, vtorynnoi (spetsializovanoi), tretynnoi (vysokospetsializovanoi) medychnoi dopomohy "Mnozhynna miieloma" [Unified clinical protocol of primary, secondary (specialized), tertiary (highly specialized) medical care «Multiple myeloma» (No. 710)]. [in Ukrainian]. https://dec.gov.ua/wp-content/uploads/images/dodatki/2015_710_MM/2015_710_YKPMD_MM.pdf

Unger, T., Borghi, C., Charchar, F., Khan, N. A., Poulter, N. R., Prabhakaran, D., Ramirez, A., Schlaich, M., Stergiou, G. S., Tomaszewski, M., Wainford, R. D., Williams, B., & Schutte, A. E. (2020). 2020 International Society of Hypertension Global Hypertension Practice Guidelines. Hypertension, 75(6), 1334-1357. https://doi.org/10.1161/hypertensionaha.120.15026

Wright, J. J., & Tylee, T. S. (2016). Pharmacologic Therapy of Type 2 Diabetes. Medical Clinics of North America, 100(4), 647-663. https://doi.org/10.1016/j.mcna.2016.03.014

Zamorano, J. L., Lancellotti, P., Rodriguez Muñoz, D., Aboyans, V., Asteggiano, R., Galderisi, M., Habib, G., Lenihan, D. J., Lip, G., Lyon, A. R., Lopez Fernandez, T., Mohty, D., Piepoli, M. F., Tamargo, J., Torbicki, A., Suter, T. M., & ESC Scientific Document Group (2016). 2016 ESC Position Paper on cancer treatments and cardiovascular toxicity developed under the auspices of the ESC Committee for Practice Guidelines: The Task Force for cancer treatments and cardiovascular toxicity of the European Society of Cardiology (ESC). European heart journal, 37(36), 2768-2801. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehw211

Dispenzieri, A., Gertz, M. A., Kyle, R. A., Lacy, M. Q., Burritt, M. F., Therneau, T. M., Greipp, P. R., Witzig, T. E., Lust, J. A., Rajkumar, S. V., Fonseca, R., Zeldenrust, S. R., McGregor, C. G. A., & Jaffe, A. S. (2004). Serum Cardiac Troponins and N-Terminal Pro-Brain Natriuretic Peptide: A Staging System for Primary Systemic Amyloidosis. Journal of Clinical Oncology, 22(18), 3751-3757. https://doi.org/10.1200/jco.2004.03.029

Seki, K., Sanada, S., Kudinova, A. Y., Steinhauser, M. L., Handa, V., Gannon, J., & Lee, R. T. (2009). Interleukin-33 Prevents Apoptosis and Improves Survival After Experimental Myocardial Infarction Through ST2 Signaling. Circulation: Heart Failure, 2(6), 684-691. https://doi.org/10.1161/circheartfailure.109.873240

Sanada, S., Hakuno, D., Higgins, L. J., Schreiter, E. R., McKenzie, A. N. J., & Lee, R. T. (2007). IL-33 and ST2 comprise a critical biomechanically induced and cardioprotective signaling system. Journal of Clinical Investigation, 117(6), 1538-1549. https://doi.org/10.1172/jci30634

Gruson, D., Lepoutre, T., Ahn, S. A., & Rousseau, M. F. (2014). Increased soluble ST2 is a stronger predictor of long-term cardiovascular death than natriuretic peptides in heart failure patients with reduced ejection fraction. International Journal of Cardiology, 172(1), e250-e252. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2013.12.101

##submission.downloads##

Опубліковано

2022-11-15

Номер

Розділ

Оригінальні дослідження