DOI: https://doi.org/10.14739/2409-2932.2018.1.123642

Клініко-електроенцефалографічні кореляції у хворих на мозковий ішемічний півкульовий інсульт у ранньому відновному періоді захворювання

S. O. Medvedkova

Анотація


Мета роботи – дослідити стан біоелектричної активності головного мозку в зіставленні з клініко-неврологічними даними у хворих на мозковий ішемічний півкульовий інсульт (МІПІ) в ранньому відновному періоді захворювання.

Матеріали та методи. Виконали комплексне клініко-інструментальне дослідження 60 пацієнтів (23 чоловіків і 37 жінок віком 58 (54–66) років) з МІПІ в ранньому відновному періоді захворюваня, що включало оцінювання за шкалою інсульту Національного Інституту здоров’я (NIHSS) і модифікованою шкалою Ренкіна на 10, 30, 90 і 180 добу захворювання. Для оцінювання функціонального стану головного мозку на 10 добу МІПІ проводили комп’ютерну електроенцефалографію з визначенням параметрів спектрального аналізу біоелектричної активності головного мозку.

Результати. Встановили, що з рівнем інвалідизації на 180 добу МІПІ найбільш тісно пов’язані значення ВСП ритмів δ-піддіапазону УП (R = +0,41, p <0,05), ВСП ритмів δ-піддіапазону ІП (R = +0,43, p <0,05), ВСП ритмів θ1-піддіапазону УП (R = +0,42, p <0,05), ВСП ритмів θ1-піддіапазону ІП (R = +0,46, p <0,05), ВСП ритмів θ2-піддіапазону УП (R = +0,38, p <0,05), ВСП ритмів θ2-піддіапазону ІП (R = +0,42, p <0,05), ВСП ритмів θ-піддіапазону УП (R = +0,41, p <0,05), ВСП ритмів θ-піддіапазону ІП (R = +0,43, p <0,05), а також інтегральні коефіцієнти DAR УП (R = +0,41, p <0,05), DAR ІП (R = +0,45, p <0,05), DTABR УП (R = +0,52, p <0,05), DTABR ІП (R = +0,51, p < 0,05), TAR УП (R = +0,41, p <0,05) і TAR ІП (R = +0,41, p <0,05).

Висновки. Рівень інвалідизації на 180 добу МІПІ корелює зі значеннями DTABR ураженої (R = +0,52, p <0,05) та інтактної півкуль (R = +0,51, p <0,05) на 10 добу захворювання.


Ключові слова


інфаркт мозку; електроенцефалографія; прогноз

Повний текст:

PDF

Посилання


Kuznietsov, A. А. (2013) Kliniko-elektroentsefalohrafo-hemodynamichni zistavlennia u khvorykh pid chas hostroho ishemichnoho supratentorialnoho insultu [Сlinical, electroencephalographic and cerebral hemodynamic comparisons in patients with ischemic supratentorial stroke in acute period]. Pathologia, 2(28), 62–67. [in Ukrainian].

Mishchenko, T. S. (2017) Epidemiolohiia tserebrovaskuliarnykh zakhvoriuvan i orhanizatsiia dopomohy khvorym z mozkovym insultom v Ukraini [Epidemiology of cerebrovascular diseases and organization of medical care for patients with stroke in Ukraine]. Ukrainskyi visnyk psykhonevrolohii, 25, 1(90), 22–24. [in Ukrainian].

Pohorielov, O. V. (2012) Kliniko-neirofiziolohichni osoblyvosti perebihu hostrykh ishemichnykh porushen mozkovoho krovoobihu (Dis… dokt. med. nauk). [Clinical and neurophysiological features of the course of acute ischemic violations of cerebral circulation. Dr. med. sci. diss.]. Dnipropetrovsk. [in Ukrainian].

Polue'ktov, M. G., & Centeradze, S. L. (2015) Dopolnitel'nye vozmozhnosti vosstanovleniya bol'nykh, perenesshikh ishemicheskij insul't [Additional possibilities of restoration of patients who have suffered an ischemic stroke]. E'ffektivnaya farmakoterapiya, 13, 20–26. [in Russian].

Stasenko, T. (2017) Insult: vprovadzhennia uspishnykh stratehii likuvannia [Stroke: Implementation of successful treatment strategies]. Ukrainskyi medychnyi chasopys. Retrieved from http://www.umj.com.ua/article/117650/insult-vprovadzhennya-uspishnih-strategij-likuvannya. [in Ukrainian].

Tanashyan, M. M., Maksimova, M. Yu., Domashenko, M. A., & Raskurazhev, A. A. (2015) Vtorichnaya profilaktika cerebrovaskulyarnykh zabolevanij [Secondary prevention of cerebrovascular diseases]. Akademiya insul'ta, 3, 78–132. [in Russian].

Chernij, E. V. (2009) Bioe'lektricheskaya aktivnost' mozga pri ostrykh narusheniyakh mozgovogo krovoobrashcheniya v usloviyakh farmakologicheskoj blokady kal'ciyevykh kanalov (Dis… kand. med. nauk). [Bioelectric activity of the brain with acute cerebrovascular disorders in the conditions of the pharmacological blockade of calcium channels Dr. med. sci. diss.]. Doneck. [in Russian].

Chystik, T. (2016) Mezhdunarodnyj proe'kt eso-east v Ukraine: optimizaciya i uluchsheniye kachestva pomoshchi paciyentam s insul'tom [International project eso-east in Ukraine: optimization and improvement of quality of care for patients with a stroke]. Mezhdunarodnyj nevrologicheskij zhurnal, 7(85), 56–59 [in Russian]. doi: 10.22141/2224-0713.7.85.2016.86918.

Finnigan, S., & van Putten, M. J. (2013) EEG in ischemic stroke: quantitative EEG can uniquely inform (sub-) acute prognoses and clinical management. Clinical Neurophysiology, 124, 10–19. doi: 10.1016/j.clinph.2012.07.003.

Jordan, K. G. (2004) Emergency EEG and continuous EEG monitoring in acute ischemic stroke. Journal of Clinical Neurophysiology, 21(5), 341–352.

Phan, T. G., Chen, J., Donnan, G., Srikanth, V., Wood, A., & Reutens, D. C. (2010) Development of a new tool to correlate stroke outcome with infarct topography: a proof-of-concept study. Neuroimage, 49(1), 127–133. doi: 10.1016/j.neuroimage.2009.07.067.




Актуальні питання фармацевтичної та медичної науки та практики  Лицензия Creative Commons
Запорізький державний медичний університет