Клініко-електроенцефалографічні кореляції у хворих на мозковий ішемічний півкульовий інсульт у ранньому відновному періоді захворювання

Автор(и)

  • S. O. Medvedkova Zaporizhzhіa State Medical University, Ukraine,

DOI:

https://doi.org/10.14739/2409-2932.2018.1.123642

Ключові слова:

інфаркт мозку, електроенцефалографія, прогноз

Анотація

Мета роботи – дослідити стан біоелектричної активності головного мозку в зіставленні з клініко-неврологічними даними у хворих на мозковий ішемічний півкульовий інсульт (МІПІ) в ранньому відновному періоді захворювання.

Матеріали та методи. Виконали комплексне клініко-інструментальне дослідження 60 пацієнтів (23 чоловіків і 37 жінок віком 58 (54–66) років) з МІПІ в ранньому відновному періоді захворюваня, що включало оцінювання за шкалою інсульту Національного Інституту здоров’я (NIHSS) і модифікованою шкалою Ренкіна на 10, 30, 90 і 180 добу захворювання. Для оцінювання функціонального стану головного мозку на 10 добу МІПІ проводили комп’ютерну електроенцефалографію з визначенням параметрів спектрального аналізу біоелектричної активності головного мозку.

Результати. Встановили, що з рівнем інвалідизації на 180 добу МІПІ найбільш тісно пов’язані значення ВСП ритмів δ-піддіапазону УП (R = +0,41, p <0,05), ВСП ритмів δ-піддіапазону ІП (R = +0,43, p <0,05), ВСП ритмів θ1-піддіапазону УП (R = +0,42, p <0,05), ВСП ритмів θ1-піддіапазону ІП (R = +0,46, p <0,05), ВСП ритмів θ2-піддіапазону УП (R = +0,38, p <0,05), ВСП ритмів θ2-піддіапазону ІП (R = +0,42, p <0,05), ВСП ритмів θ-піддіапазону УП (R = +0,41, p <0,05), ВСП ритмів θ-піддіапазону ІП (R = +0,43, p <0,05), а також інтегральні коефіцієнти DAR УП (R = +0,41, p <0,05), DAR ІП (R = +0,45, p <0,05), DTABR УП (R = +0,52, p <0,05), DTABR ІП (R = +0,51, p < 0,05), TAR УП (R = +0,41, p <0,05) і TAR ІП (R = +0,41, p <0,05).

Висновки. Рівень інвалідизації на 180 добу МІПІ корелює зі значеннями DTABR ураженої (R = +0,52, p <0,05) та інтактної півкуль (R = +0,51, p <0,05) на 10 добу захворювання.

Посилання

Kuznietsov, A. А. (2013) Kliniko-elektroentsefalohrafo-hemodynamichni zistavlennia u khvorykh pid chas hostroho ishemichnoho supratentorialnoho insultu [Сlinical, electroencephalographic and cerebral hemodynamic comparisons in patients with ischemic supratentorial stroke in acute period]. Pathologia, 2(28), 62–67. [in Ukrainian].

Mishchenko, T. S. (2017) Epidemiolohiia tserebrovaskuliarnykh zakhvoriuvan i orhanizatsiia dopomohy khvorym z mozkovym insultom v Ukraini [Epidemiology of cerebrovascular diseases and organization of medical care for patients with stroke in Ukraine]. Ukrainskyi visnyk psykhonevrolohii, 25, 1(90), 22–24. [in Ukrainian].

Pohorielov, O. V. (2012) Kliniko-neirofiziolohichni osoblyvosti perebihu hostrykh ishemichnykh porushen mozkovoho krovoobihu (Dis… dokt. med. nauk). [Clinical and neurophysiological features of the course of acute ischemic violations of cerebral circulation. Dr. med. sci. diss.]. Dnipropetrovsk. [in Ukrainian].

Polue'ktov, M. G., & Centeradze, S. L. (2015) Dopolnitel'nye vozmozhnosti vosstanovleniya bol'nykh, perenesshikh ishemicheskij insul't [Additional possibilities of restoration of patients who have suffered an ischemic stroke]. E'ffektivnaya farmakoterapiya, 13, 20–26. [in Russian].

Stasenko, T. (2017) Insult: vprovadzhennia uspishnykh stratehii likuvannia [Stroke: Implementation of successful treatment strategies]. Ukrainskyi medychnyi chasopys. Retrieved from http://www.umj.com.ua/article/117650/insult-vprovadzhennya-uspishnih-strategij-likuvannya. [in Ukrainian].

Tanashyan, M. M., Maksimova, M. Yu., Domashenko, M. A., & Raskurazhev, A. A. (2015) Vtorichnaya profilaktika cerebrovaskulyarnykh zabolevanij [Secondary prevention of cerebrovascular diseases]. Akademiya insul'ta, 3, 78–132. [in Russian].

Chernij, E. V. (2009) Bioe'lektricheskaya aktivnost' mozga pri ostrykh narusheniyakh mozgovogo krovoobrashcheniya v usloviyakh farmakologicheskoj blokady kal'ciyevykh kanalov (Dis… kand. med. nauk). [Bioelectric activity of the brain with acute cerebrovascular disorders in the conditions of the pharmacological blockade of calcium channels Dr. med. sci. diss.]. Doneck. [in Russian].

Chystik, T. (2016) Mezhdunarodnyj proe'kt eso-east v Ukraine: optimizaciya i uluchsheniye kachestva pomoshchi paciyentam s insul'tom [International project eso-east in Ukraine: optimization and improvement of quality of care for patients with a stroke]. Mezhdunarodnyj nevrologicheskij zhurnal, 7(85), 56–59 [in Russian]. doi: 10.22141/2224-0713.7.85.2016.86918.

Finnigan, S., & van Putten, M. J. (2013) EEG in ischemic stroke: quantitative EEG can uniquely inform (sub-) acute prognoses and clinical management. Clinical Neurophysiology, 124, 10–19. doi: 10.1016/j.clinph.2012.07.003.

Jordan, K. G. (2004) Emergency EEG and continuous EEG monitoring in acute ischemic stroke. Journal of Clinical Neurophysiology, 21(5), 341–352.

Phan, T. G., Chen, J., Donnan, G., Srikanth, V., Wood, A., & Reutens, D. C. (2010) Development of a new tool to correlate stroke outcome with infarct topography: a proof-of-concept study. Neuroimage, 49(1), 127–133. doi: 10.1016/j.neuroimage.2009.07.067.

##submission.downloads##

Номер

№ 1 (2018)

Розділ

Експериментальна та клінічна фармакологія

Ліцензія

Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:

  1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.  Лицензия Creative Commons
  2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
  3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).